Анорексия и булимия

Анорексия

Всё чаще и чаще нам приходится сталкиваться с заболеванием,  ставшим «популярным» за последние 30 лет.

Что такое анорексия? Каковы причины  её возникновения и насколько она опасна?

Анорексия считается  заболеванием, связанным с нарушением питания. Анорексия не является ни «манией» ни «плохим»  поведением индивида, —  это психическое заболевание.

При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом  ожирения. У больного наблюдается искаженное восприятие своего образа, а именно  беспокойство о мнимом увеличении веса, даже если такого не наблюдается.

Обычно больные, страдающие анорексией, добиваются потери веса двумя путями:

1. Ограничения — потеря веса  путем жестких диет со снижением количества принимаемой еды с каждым днем и чрезмерное занятие спортом.

2. Очищение — т.е. путем всевозможных процедур: промывание желудка, клизмы, искусственно спровоцированная рвота после принятия пищи.

Причины возникновения анорексии

Не существует одной причины, которая может повлиять на возникновение анорексии. Обычно бывают задействованы все три фактора:

  • Биологический (биологическая и генетическая предрасположенность)
  • Психологический (влияние семьи и внутренние конфликты)
  • Социальный (влияние окрущающей среды: ожидания, рамки подражания)

В  работе с пациентом, больным анорексией,  для достижения успешного результата всегда учитываются все три фактора.

Насколько часто встречается это заболевание?

В развитых странах анорексией страдает каждая 2 девушка из 100 в возрасте от 12 до 24 лет.

Анорексию принято считать женским заболеванием, которое проявляется в подростковом возрасте.

В процентном соотношении можно сказать, что 90% случаев больных анорексией — являются девушки в возрасте от 12-24 года. В остальные 10% входят женщины более зрелого возраста и мужчины.

Признаки анорексии:

1. Отрицание поддерживания весового минимума, каким бы низким он ни был.
2. Постоянное ощущение полноты, в частности  определенных частей тела.
3. Способ питания: кушать стоя, раздроблять еду на мелкие куски.
4. Нарушения сна
5. Изоляция от общества
6. Панический страх поправиться

Как следствие данного заболевания, могут возникнуть определенные нарушения на физиологическом уровне такие, как нарушение менструального цикла, аритмия, постоянная слабость, мышечные спазмы. А также повышенная раздражительность, необоснованный гнев, обида на других.

Что нужно делать в случае заболевания анорексией?

Обратиться к лечащему врачу, чтобы он направил к психиатру или напрямую связаться с психиатром, чтобы получить точную диагностику болезни и план лечения.

При анорексии необходимым условием является психологическая поддержка в виде индивидуальной и семейной психотерапии.

Булимия

Булимия — это болезнь, которая может иметь, как психологическую, так и соматическую основу, приводящую к нарушениям пищевого поведения.

Булимия обычно сопровождается повышенным вниманием человека к своему весу.

Установлено, что булимия – это болезнь, которой больше страдают женщины, чем мужчины. Она возникает в подростковом возрасте и может длиться долгие годы.

Процесс принятия пищи у больных булимией можно подразделить на три этапа:

1. Непреодолимое желание поесть.

2. Бесконтрольное потребление пищи.

3. Стремление «очистить» желудок после принятия пищи. Обычно это делается двумя способами – вызывая рвоту или слабительными средствами.

Часто поведение, характерное для больных булимией, можно встретить и у людей, страдающих анорексией, однако при булимии существенного снижения веса не наблюдается.

В отличие от анорексии, где потеря веса в конечном итоге становится заметной для окружающих, больные, страдающие булимией, могут скрывать свою болезнь в течение длительного времени, т.к. вес держится в пределах нормы.

Булимия может привести к нарушениям физиологического характера, (нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, почек, возникновение внутреннего кровотечения, снижение артериального давления).

При лечении применяются индивидуальная, групповая и семейная психотерапии. Важен также и психиатрический контроль, т.к. больные булимией часто страдают депрессией.

Сравнительный анализ между анорексией и булимией в поведении больных дает следующую картину:

Булимия

Патологическое поведение

Патологическое поведение Постоянная озабоченность едой (постоянные разговоры о весе, калориях и диетах). Обжорство, прием пищи в компульсивной форме, склонность прятать еду. Страх поправиться. Избегание таких fy мест, как рестораны или мероприятия, где социально обязаны есть. Посещения туалета сразу после еды. Искусственно вызванная рвота, применение слабительных, Использование фармакологических средств для похудения. Строгие постоянные диеты. Пристрастие к сахарозаменителям.

Физиологические признаки

Распухание околоушной железы. Редкие кровоизлияния мелких кровеносных сосудов на лице и под глазами. Хроническое раздражение в области горла. Усталость и боль в мышцах. Выпадание зубов. Колебание веса тела (5-10 кг вверх и вниз).

Изменение характера

Депрессия, чувство вины и ненависти к самому себе, подавленность и ощущение отсутствия самоконтроля. Неоправданно строгая самокритика. Постоянная потребность одобрения другими совершающих им поступков. Изменение мнения относительно собственного веса.

 

Анорексия

Патологическое поведение

Ограниченное принятие еды (еда в малых количествах) или строгие диеты. Ритуалы, связанные с едой, такие, как подсчет калорий, размельчение еды на маленькие кусочки, приготовление еды для других и потом съедание ее. Сильный страх поправиться, постоянная борьба за поддержание веса ниже нормы. Страх быть обязанным есть на людях (во время вечеринок, в ресторанах и т.д.). Гиперактивность (занятия спортом и в гимнастических залах в больших количествах). Стремление прятать тело под широкой висящей одеждой.

 

Физиологические признаки

Прогрессирующая потеря веса (часто происходит в короткий период времени). Отсутствие менструации или задержки, немеющие физиологической причины. Бледность, выпадение волос, ощущение холода, посинение пальцев.

Изменение характера

Раздражительность, гнев. Депрессивное состояние. Неуверенность в своих силах. Чувство вины при голодании и приеме пищи.